Ce sera le Service de Santé Universel qui réunira l'IMSS, l'ISSSTE et l'IMSS-Bien-être
Le Service de Santé Universel, grand engagement du gouvernement de Claudia Sheinbaum de centraliser les soins médicaux offerts par l'État dans un système unique, commence à prendre forme. Au cours de sa conférence matinale de ce mardi, la présidente a annoncé qu'elle publierait un décret pour officialiser la création du système qui unira les services de l'Institut mexicain de sécurité sociale (IMSS), de l'Institut de sécurité et de services sociaux des travailleurs de l'État (ISSSTE) et de l'IMSS Bienestar, les trois principales institutions qui constituent la base des services de santé du gouvernement fédéral.
Phases du service de santé universel
Selon le calendrier présenté par le ministère de la Santé, le système universel commencera à fonctionner en janvier 2027 avec une première étape d'intégration qui comprend huit axes d'événements et de maladies pouvant être traités dans n'importe quelle formation sanitaire : prise en charge universelle des urgences et continuité de l'hospitalisation ; prendre en charge les grossesses à haut risque ; soins des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, soins et diagnostic du cancer du sein; la continuité des traitements de maladies telles que le cancer et l'insuffisance rénale dans le même hôpital et l'universalisation des vaccins dans tous les hôpitaux publics. « L'objectif est que n'importe quel Mexicain puisse se rendre dans n'importe quel établissement de santé pour être soigné pour n'importe quelle maladie et être reçu », a expliqué Sheinbaum.
La deuxième phase du plan prévoit que d'ici le second semestre 2027, commencera l'échange de services spécialisés entre institutions, par exemple de laboratoire, d'imagerie ou de radiothérapie. Il s'agit d'un dispositif qui vise à accroître l'efficacité des ressources de chaque institution pour accélérer les résultats des études et des diagnostics. « Le service de santé universel garantira que si une personne commence un cycle d'une maladie de ce type dans une institution, elle pourra rester pendant tout le cycle de traitement dans la même institution », a déclaré Eduardo Clark, sous-secrétaire à l'intégration sectorielle et à la coordination des services de santé.
Dans la troisième étape, prévue pour débuter en 2028, l'universalisation portera sur trois points : la délivrance universelle des prescriptions médicales dans tout établissement, l'échange de services de consultation spécialisée référencée et l'homogénéisation au premier niveau de soins pour traiter les maladies dégénératives chroniques comme le diabète.
La création d'un système de santé à couverture universelle est un objectif poursuivi par le gouvernement depuis l'administration d'Andrés Manuel López Obrador, dont la tentative de centraliser la santé publique pour étendre sa couverture aux 50 millions de Mexicains dépourvus de sécurité sociale a mis fin au Seguro Popular et a créé à sa place l'Institut de santé pour le bien-être (Insabi) en novembre 2019, un projet qui a échoué faute de planification et de financement et a cédé la place à l'IMSS-Bienestar.
Titre de service de santé universel
L'ambitieux plan d'universalisation de la santé implique l'enregistrement des plus de 132 millions de Mexicains, quelle que soit l'institution à laquelle ils sont affiliés et en même temps, en commençant par la numérisation et l'échange d'informations liées aux dossiers cliniques des patients entre l'IMSS, l'ISSSTE et l'IMSS-Bienestar. L'identifiant, dont le traitement a commencé début mars et se poursuivra pendant le reste de l'année 2026 dans chaque entité, comprendra un pour visualiser les droits, les unités de santé disponibles et, dans une deuxième mise à jour prévue pour 2027, la gestion des rendez-vous, des dossiers numériques et des téléconsultations.
