L’Argentine approuve un vaccin contre la dengue au milieu de l’épidémie la plus meurtrière de son histoire

L’Administration nationale des médicaments, de l’alimentation et de la technologie médicale (ANMAT) d’Argentine a approuvé ce mercredi l’utilisation d’un vaccin contre la dengue alors que le pays fait face à la pire épidémie de son histoire. El vial del laboratorio japonés Takeda, que ya había sido aprobado por la Unión Europea, Reino Unido y Brasil, está previsto para todas las personas mayores de cuatro años, hayan cursado o no la enfermedad, y se administra en dos dosis en un intervalo de trois mois. Le gouvernement a approuvé l’importation du vaccin après avoir confirmé 39 décès dus à l’infection jusqu’au milieu de ce mois. En l’absence de date annoncée pour commencer à l’administrer, et en attendant de déterminer quels groupes à risque pourront en bénéficier, les experts consultés par ce journal ces dernières semaines s’accordent à dire qu’il contribuera à minimiser l’impact de la prochaine épidémie.

Le pays a enregistré 56 324 cas de dengue jusqu’au 16 avril, date à laquelle il a publié son dernier rapport épidémiologique. Près de 92% des personnes infectées sont des cas de circulation à l’intérieur du pays, dans 13 des 23 provinces, dont la capitale.

L’épidémie a été la plus virulente pour deux raisons. La première est que le sérotype infectieux qui domine cette année s’est propagé sur une zone plus large que les autres années, et il affecte également ceux qui ont obtenu une immunité par contagion dans le passé et les conséquences peuvent être plus graves. Les experts craignent que plusieurs des personnes décédées ne soient mortes de la dengue après une deuxième infection.

Le second est lié au changement climatique : l’augmentation globale de la température favorise la propagation en Argentine de maladies jusqu’alors associées aux pays tropicaux, comme la dengue, mais aussi le Zika et le chikungunya. Le pays est en automne depuis un mois et les températures n’ont pas suffisamment baissé pour affecter la survie du moustique, vecteur de la maladie. Eduardo López, chef du département de médecine de l’hôpital Gutiérrez de Buenos Aires, a déclaré il y a quelques jours que le manque de prévoyance joue également un rôle. Il a estimé que depuis le déclenchement de la pandémie de covid en 2020, le Gouvernement a réduit les campagnes de fumigation et de prévention, ce qui a facilité la prolifération du moustique.

Le vaccin de laboratoire Takeda, TAK-003, également connu sous le nom de Qdenga, protège contre tous les sérotypes du virus avec une efficacité allant jusqu’à 80 %. Selon les études présentées par le laboratoire en avril 2021 pour demander l’approbation de l’ANMAT, l’immunité qu’il a trouvée « a persisté pendant 48 mois après la vaccination et le vaccin s’est avéré généralement sûr et bien toléré ». Lors d’essais, ils ont testé leurs flacons sur 20 000 enfants et adolescents en bonne santé âgés de 4 à 16 ans qui vivent dans des zones où la dengue est endémique.

Le gouvernement argentin n’a pas annoncé la date à laquelle il prévoyait de recevoir les vaccins, bien qu’il ait confirmé que le laboratoire japonais avait déjà entamé les protocoles pour les produire et envoyer un premier lot dans le pays. « Lorsque cela se produira, une fois ce cycle terminé et toujours en respectant les normes de qualité et de traçabilité, l’Argentine sera en mesure de recevoir cette cargaison pour sa commercialisation ultérieure sur le territoire national », ont précisé les autorités dans un communiqué. Il faudra encore revoir quels groupes à risque, comme les moins de cinq ans, les plus de 65 ans et les femmes enceintes, pourront être vaccinés.