Le virus Oropouche alerte Cuba : les cas augmentent en raison du manque de transparence
Avec sa blouse blanche, ses cheveux et sa moustache complètement gris, et son visage noble et fatigué, le Dr Francisco Durán, directeur national de l'épidémiologie du ministère cubain de la Santé publique (MINSAP), est réapparu début juillet à la télévision nationale pour informer les Cubains que le virus Oropouche, ce nom étrange dont on entend tant parler ces derniers temps, s'est propagé dans 12 des 14 provinces de l'Île. Il a également demandé à la population de ne pas sous-estimer ses symptômes. Les Cubains prêtent attention au Dr Durán comme presque aucun autre responsable. Il était le visage qui apparaissait à la télévision, jour après jour, pour avertir du danger du coronavirus lorsque l'épidémie déferlait dans le pays et dans le monde, et il lisait, jour après jour, les noms et prénoms des victimes que le virus laissé derrière lui. Même s'il ne s'agit pas du covid-19, le médecin a maintenant averti les Cubains de ne pas ignorer les risques d'un virus tropical qui a trouvé à Cuba un territoire fertile pour se propager.
« Il est important de ne pas sous-estimer les symptômes car ils sont similaires à ceux de la dengue ; « Mais la dengue peut tuer, d'où l'importance de faire poser le diagnostic par un spécialiste », a déclaré le Dr Durán, qui a également insisté sur le fait que des conditions telles que les pluies intenses ou la chaleur des mois d'été accélèrent la reproduction du moustique transmetteur. vecteur de la fièvre Oropouche, qui vit sur l'île et se reproduit facilement dans les étangs et les eaux usées. La directrice générale de l'Institut de médecine tropicale Pedro Kourí (IPK), docteur ès sciences Vivian Kourí Cardellá, a assuré que la situation géographique de Cuba, à l'entrée du golfe du Mexique, en plus du changement climatique et des phénomènes naturels, la rend un foyer d’infections comme les arbovirus.
À l’heure actuelle, le virus est déjà présent dans toutes les provinces du pays, avec une plus grande force dans les zones rurales et semi-rurales. Les Cubains, qui ont déjà dû faire face à des épidémies telles que Zika, chikungunya, grippe H1N1, SRAS-CoV-2, grippe aviaire, variole du singe et aux nombreux cas de dengue signalés quotidiennement, ont été alarmés non seulement par la présence d'un virus dont on sait encore très peu de choses, mais aussi par les faibles ressources dont dispose le pays pour faire face à la maladie.
Bien qu'à ce jour le gouvernement n'ait pas rendu public le nombre officiel de personnes infectées, l'Organisation mondiale de la santé a assuré en juin que, depuis que le MINSAP a signalé le 27 mai la première épidémie de la maladie dans la province de Santiago, un Au total, 74 cas ont été enregistrés dans le pays, dont 36 hommes et 38 femmes. Mais c’était il y a deux mois, on estime donc que les chiffres sont aujourd’hui beaucoup plus élevés.
Le virus Oropouche a été détecté pour la première fois en 1955 à Trinité-et-Tobago, même si l'on considère que la première épidémie majeure a eu lieu en 1960 au Brésil. À ce jour, il n’existe aucune preuve que la maladie se transmette d’une personne à l’autre, sauf par les piqûres de moustiques, de moucherons et de tiques. À Cuba, c'est la première fois qu'on apprend sa présence. En Amérique latine, plus de 7 700 cas ont été signalés au Brésil, en Équateur, en Guyane française, au Panama, en Bolivie, au Pérou ou en Colombie. En Europe, des pays comme l'Espagne, l'Italie et l'Allemagne ont enregistré plusieurs cas de personnes infectées par Oropouche, la plupart après de récents voyages à Cuba.
Les autorités médicales du pays et les patients ont décrit des symptômes tels que de fortes fièvres, de légers inconforts, de la fatigue, des douleurs musculaires et des maux de tête, des raideurs articulaires, des vomissements ou des nausées, qui peuvent durer plusieurs semaines. À l’heure actuelle, les autorités ont tendance à réduire l’impact mortel du virus, même si les deux premiers décès ont déjà été signalés dans le nord-ouest du Brésil. Bien que le gouvernement cubain assure qu'il n'a pas enregistré de patients dans un état grave ou décédés, plusieurs rapports font déjà état de Cubains décédés après avoir reçu un diagnostic de maladie.
Le beau-père d'Ian Mario, un homme de 70 ans « en bonne santé », est décédé il y a quelques semaines, le quatrième jour après avoir reçu un diagnostic d'Oropouche dans un centre médical de Cienfuegos. « Dans mon quartier, presque tout le monde souffrait de la maladie », a déclaré Ian Mario à Jiec. « Mon beau-père est devenu plus compliqué, il avait de la fièvre, de la fatigue et il est arrivé un moment où il ne pouvait plus uriner. Il est finalement décédé d'une obstruction urinaire. Apparemment, ce virus a déclenché un ensemble de problèmes dans son corps. Tout s'est passé très vite, d'un instant à l'autre ils l'ont emmené à l'hôpital et en quelques heures ils ont dit à ma mère qu'il lui restait très peu de temps à vivre. Elle ne pouvait pas y croire. C’était comme ça d’un coup, il était mort tout de suite.
« Syndrome fébrile » à la place d'Oropouche
Plusieurs plaintes sur les réseaux sociaux affirment que le gouvernement cubain cache le nombre réel de patients atteints d'Oropouche, qualifiant la maladie de « syndrome fébrile ». Les perspectives sont décourageantes dans un pays où, au moins dans la province de Guantanamo, 150 « cas fébriles » sont signalés par semaine, selon des sources officielles. L'un des cas qui a retenu l'attention de la presse indépendante est celui du jeune homme de 22 ans, Richard Daniel Nieves Chaveco, admis à l'hôpital Ambrosio Grillo de Santiago de Cuba avec des symptômes de fièvre d'Oropouche et décédé trois jours plus tard. plus tard.
Les autorités sanitaires ne considèrent pas la relation entre ces décès et le nouveau virus, et le Dr Durán a déclaré que même si « aucun cas grave ou critique ou décès dû à Oropouche n'a été signalé, cela ne signifie pas que son importance ne puisse être minimisée. » Dans le pays – qui a entamé une enquête avec la Russie sur la maladie dans la région des Caraïbes – aucune alerte sanitaire n'a été déclarée. Cependant, depuis le 1er août, l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ont émis une alerte épidémiologique appelant au renforcement de « la surveillance entomologique, du contrôle vectoriel et des mesures de protection individuelle pour la population la plus à risque ».
Jusqu'à présent, il n'existe aucun vaccin ni traitement spécifique contre la maladie, et à Cuba, les autorités conseillent de boire beaucoup de liquides et de maintenir une bonne hygiène pour éviter la propagation du vecteur. Le fait que « l'on sache très peu de choses sur les conséquences » que peut laisser l'infection, comme l'a déclaré le Dr Carilda Peña García, vice-ministre du MINSAP, fait que beaucoup ont peur de la présence du virus dans un pays qui traverse une crise. pire crise sanitaire, avec une pénurie non seulement de médecins, mais aussi de ressources dans les hôpitaux ou de disponibilité de médicaments dans les pharmacies.
Le dirigeant cubain lui-même, Miguel Díaz-Canel, a reconnu que cette année la « pénurie de médicaments » allait se poursuivre, et le groupe d'entreprises biopharmaceutiques BioCubaFarma a déclaré qu'en juillet il y avait une pénurie de 251 médicaments fabriqués dans le pays. Face à la pénurie, de nombreuses personnes ont essayé de soulager la fièvre avec des thés naturels, mais les autorités les ont publiquement avertis d'éliminer cette pratique, car de nombreux enfants infectés par le virus finissent par avoir de la diarrhée ou des vomissements.
Le manque de carburant est une autre cause qui contribue à la propagation de l'Oropouche à Cuba. Le Dr Durán lui-même a récemment assuré que le pays ne dispose pas d'insecticides ni de carburant pour mener des campagnes de fumigation contre les moustiques, qui ont tendance à être particulièrement gênants pendant les heures de black-out. Il y a eu de nombreuses plaintes ces derniers temps en raison de l'accumulation d'ordures dans tout le pays, et principalement à La Havane, où non seulement il n'y a pas de carburant, mais où il n'y a pas non plus de camions pour éliminer les énormes décharges qui poussent à chaque coin de rue. Un rapport de l'Observatoire cubain de contrôle citoyen (OCAC) assure que dans la ville, où sont produits quotidiennement 23 000 mètres cubes d'ordures, les autorités n'en collectent que 68%, tandis que quelque 7 600 mètres cubes restent dispersés dans toute la capitale, où ils ont été signalé pas mal de cas de dengue.